Khủng bố về đêm: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị

Khủng bố ban đêm là sự gián đoạn tương tự như ác mộng, nhưng kịch tính hơn nhiều, đặc biệt ảnh hưởng đến trẻ em, nhưng cũng có thể xảy ra ở người lớn và trẻ sơ sinh. Chúng được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng trong khi ngủ: la hét, đổ mồ hôi, thay đổi và nhịp tim cao.

Mặc dù các triệu chứng có thể giống như những cơn ác mộng, chúng xảy ra trong giai đoạn SOL (giấc ngủ sóng chậm), và do đó không được tạo ra bởi những giấc mơ.

Nếu bạn quan sát một đứa trẻ bị khủng bố ban đêm, nó có vẻ sợ hãi, mặc dù không giống như những gì xảy ra với những cơn ác mộng, ngày hôm sau chúng thường không đồng ý. Mặt khác, rất khó để đánh thức họ khi họ có chúng.

Người ta ước tính rằng 5% trẻ em có thể gặp những ký sinh trùng này, đạt 1% số người lớn.

Khi nào kinh hoàng ban đêm xảy ra?

Khủng bố ban đêm xảy ra trong một giai đoạn ngủ bình thường có một loạt các giai đoạn. Mỗi giai đoạn được liên kết với một loại hoạt động não nhất định và giấc mơ xảy ra trong giai đoạn REM.

Khủng bố ban đêm xảy ra trong giai đoạn không phải là REM gọi là SOL (giấc ngủ sóng chậm), vì vậy về mặt kỹ thuật, đây không phải là giấc mơ hay cơn ác mộng. Thay vào đó, đó là một phản ứng bất ngờ của nỗi sợ hãi xảy ra trong quá trình chuyển từ giai đoạn mơ này sang giai đoạn mơ khác.

Chúng thường xảy ra sau 2-3 giờ khi trẻ đi ngủ, trong giai đoạn chuyển từ pha sâu SOL sang pha sáng REM.

Khủng bố đêm ở trẻ em

Nỗi kinh hoàng ban đêm ở trẻ em thường xảy ra trong khoảng từ 3 đến 12 tuổi, với cường độ cực đại ở 3 tuổi rưỡi. Người ta ước tính rằng khoảng 5% trẻ em trải nghiệm chúng và bị ảnh hưởng bởi cả bé trai và bé gái. Họ thường tự giải quyết trong thời niên thiếu.

Ở trẻ em dưới 3 tuổi rưỡi, thường xuyên nhất là khủng bố hàng đêm mỗi tuần. Ở những đứa trẻ khác, chúng thường xảy ra mỗi tháng một lần.

Một bác sĩ nhi khoa có thể giúp đỡ những đứa trẻ này bằng cách thực hiện đánh giá nhi khoa trong đó chúng loại trừ các rối loạn có thể khác có thể gây ra cho chúng.

Khủng bố ban đêm ở người lớn

Khủng bố ban đêm ở người lớn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Các triệu chứng tương tự như của thanh thiếu niên, mặc dù nguyên nhân, điều trị và tiên lượng là khác nhau.

Ở người lớn, chứng sợ hãi ban đêm có thể xảy ra mỗi đêm nếu bạn không ngủ đủ giấc, không ăn một chế độ ăn uống hợp lý hoặc nếu những sự kiện căng thẳng đang diễn ra.

Ở người lớn, rối loạn này ít phổ biến hơn và thường được điều chỉnh bằng cách tuân theo điều trị hoặc cải thiện thói quen ngủ và lối sống. Nó hiện được coi là một rối loạn tâm thần và được bao gồm trong DSM.

Một nghiên cứu được thực hiện với những người trưởng thành mắc chứng sợ hãi ban đêm cho thấy họ có chung các rối loạn tâm thần khác. Cũng có bằng chứng về mối quan hệ giữa chứng sợ hãi ban đêm và hạ đường huyết.

Khi một epidsodium xảy ra, người đó có thể đứng dậy la hét hoặc đá, và thậm chí có thể rời khỏi nhà, điều này có thể dẫn đến các hành động bạo lực.

Nó đã được tìm thấy rằng một số người trưởng thành đã nhận được liệu pháp xâm nhập lâu dài cho thấy các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như cảm giác khủng bố trong giai đoạn đầu của giấc ngủ.

Triệu chứng

Ác mộng và kinh hoàng là khác nhau:

Một người có cơn ác mộng thức dậy và nhớ chi tiết.
Một người với tình trạng khủng bố về đêm vẫn ngủ say. Trẻ em không nhớ bất cứ điều gì và người lớn có thể nhớ một cái gì đó.
Cơn ác mộng thường xảy ra vào nửa sau của đêm và kinh hoàng trong nửa đầu.

Đây là những triệu chứng điển hình của một tập phim:

Tiếng hét
Patalear
Đổ mồ hôi và thở nhanh.
Ngồi trên giường.
Khó thức dậy và nếu bạn thức dậy, hãy bối rối.
Nhìn vào mắt cố định.
Ra khỏi giường và chạy quanh nhà.
Có hành vi bạo lực (phổ biến hơn ở người lớn).
Không thể nguôi ngoai

Nguyên nhân

Khủng bố ban đêm thường xảy ra do sự hoạt động quá mức của hệ thống thần kinh trung ương (CNS) trong khi ngủ, điều này có thể xảy ra do CNS vẫn đang trưởng thành.

Khoảng 80% trẻ em mắc chứng rối loạn này có một thành viên gia đình cũng trải qua một rối loạn giấc ngủ tương tự.

Khủng bố được nhìn thấy ở trẻ em:

Họ mệt mỏi hoặc căng thẳng.
Họ dùng thuốc mới.
Họ ngủ trong một môi trường mới xa nhà.

Chẩn đoán

Rối loạn này thường được chẩn đoán dựa trên mô tả của bệnh nhân về các sự kiện hoặc triệu chứng. Chuyên gia có thể làm các xét nghiệm tâm lý hoặc thể chất để xác định những điều kiện có thể đóng góp hoặc những rối loạn khác cùng tồn tại.

Nếu chẩn đoán không rõ ràng, các kỹ thuật khác có thể được sử dụng:

Electroencephalogram (EEG) : đo hoạt động của não.
Polysomnogram : là một xét nghiệm đo chu kỳ ngủ-thức. Nó đo hoạt động của não (điện não đồ), chuyển động của cơ bắp (điện não đồ), chuyển động của mắt (điện não đồ) và chuyển động của tim (điện tâm đồ). Đối với xét nghiệm này, bạn sẽ dành một đêm trong một trung tâm y tế.

Hình ảnh cộng hưởng từ thường không cần thiết.

Tiêu chuẩn chẩn đoán theo DSM-IV

A) Các đợt tái phát đột ngột của sự thức tỉnh đột ngột, thường xảy ra trong phần ba đầu tiên của giai đoạn ngủ chính và bắt đầu bằng tiếng khóc thống khổ.

B) Xuất hiện nỗi sợ hãi trong tập phim và các dấu hiệu kích hoạt thực vật mạnh mẽ, ví dụ, nhịp tim nhanh, nhịp tim nhanh và đổ mồ hôi.

C) Cá nhân cho thấy sự thiếu phản ứng tương đối đối với những nỗ lực của người khác để bình tĩnh.

D) Có sự mất trí nhớ của tập phim: cá nhân không thể mô tả bất kỳ ký ức chi tiết nào về những gì đã xảy ra trong đêm.

E) Những tập phim này gây ra sự khó chịu đáng kể về mặt lâm sàng hoặc xã hội, lao động hoặc suy giảm quan trọng khác của hoạt động của cá nhân.

F) Sự thay đổi không phải do tác động sinh lý trực tiếp của một chất hoặc một bệnh nội khoa.

Điều trị

Điều trị cho chứng sợ hãi ban đêm không thường xuyên là không cần thiết. Đối với cha mẹ thì thật căng thẳng, mặc dù trong thực tế, đứa trẻ không bị thiệt hại.

Một người cha hoặc người mẹ có thể đơn giản đưa con trở lại giường và cố gắng thư giãn bằng cách nói chuyện với anh ta, và thường thì tập phim tự kết thúc.

Tát hoặc la hét vào đứa trẻ có thể làm cho tập phim tồi tệ hơn. Nếu rối loạn này gây ra sự khó chịu đáng kể, điều trị có thể được yêu cầu.

Các tùy chọn là:

Cải thiện thói quen ngủ : đôi khi ngủ nhiều thời gian hơn và đặt lịch để thức dậy và thức dậy và giải quyết các tập phim.
Giải quyết căng thẳng : nếu trẻ bị căng thẳng có thể có nhiều tập hơn. Trong trường hợp này, các nguồn gây căng thẳng hoặc liệu pháp nhận thức hoặc kỹ thuật thư giãn có thể được loại bỏ.
Giải quyết các tình trạng y tế khác : Khủng bố có thể liên quan đến các rối loạn giấc ngủ khác như ngưng thở khi ngủ.
Thuốc : hiếm khi được sử dụng ở trẻ em. Trong trường hợp cực đoan, thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể có hiệu quả.
Sự thức tỉnh được lập trình : đó là một liệu pháp đã được chứng minh là chữa được chứng kinh hoàng ở 9 trên 10 trẻ em. Nó đòi hỏi đứa trẻ phải thức dậy 15-30 phút trước thời điểm khủng bố thường xảy ra để phá vỡ chu kỳ giấc ngủ và ngăn chặn tình trạng này.
Đảm bảo môi trường : để ngăn ngừa thương tích, đóng cửa sổ và cửa ra vào trước khi ngủ. Chặn cửa hoặc cầu thang và loại bỏ các yếu tố nguy hiểm như cáp hoặc kính.