12 loại tâm thần phân liệt được công nhận và các triệu chứng của họ

Các loại squizophrenia có thể thay đổi theo phân loại được đưa ra bởi các hướng dẫn chẩn đoán khác nhau (DMS, OMS, ICD-10). Bệnh hoang tưởng, không phân biệt, catatonic, hoang tưởng, rối loạn tâm thần ... rõ ràng là tâm thần phân liệt không có cách trình bày độc đáo, mặc dù không có nghi ngờ rằng tất cả các lớp của nó có đặc điểm chung.

Một trong số đó là sự mất kết nối rõ ràng tồn tại với thực tế. Người đắm chìm trong thế giới riêng của họ: họ có niềm tin rằng hầu hết mọi người không chia sẻ, họ có thể nhận thức theo cách thay đổi thông qua các giác quan, họ có thể có một ngôn ngữ khó hiểu, v.v.

Ngoài ra, căn bệnh này có những hậu quả rất tiêu cực đối với người bệnh. Bệnh nhân thường tự cô lập và chịu đựng rất nhiều ảo tưởng (họ có thể nghĩ rằng họ muốn đầu độc anh ta) hoặc ảo giác (họ có thể nghe thấy những giọng nói xúc phạm anh ta).

Điều này chắc chắn sẽ phản ánh về các mối quan hệ của bạn, công việc, học tập, sức khỏe, chăm sóc cá nhân, v.v.

Tâm thần phân liệt và các loại khác nhau của nó có nhiều nguyên nhân, mặc dù không thể phủ nhận rằng các yếu tố di truyền là quan trọng, luôn kết hợp với các yếu tố của môi trường, tiêu thụ thuốc trong suốt cuộc đời, các vấn đề phát triển hoặc thay đổi trong một số cơ chế não.

Nếu bạn muốn biết thêm về tâm thần phân liệt, bạn có thể nhập bài viết này.

Phân loại các loại tâm thần phân liệt

Tiếp theo, bạn có thể đọc các loại tâm thần phân liệt khác nhau hiện đang được sử dụng để chẩn đoán những bệnh nhân này là gì:

Theo DSM-V

Các loại tâm thần phân liệt khác nhau có thể được đóng khung theo Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-V) trong nhóm "Phổ biến của tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác. Phần này bao gồm tất cả các rối loạn liên quan đến tâm thần phân liệt, đó là:

- Rối loạn nhân cách Schizotypal

Khi tâm thần phân liệt là một phần của con người trong suốt cuộc đời và vĩnh viễn, nó được coi là một rối loạn nhân cách. Đặc điểm chính của nó là một khó khăn lớn trong việc thiết lập và duy trì mối quan hệ chặt chẽ với những người khác. Nói chung, họ có những biến dạng về nhận thức hoặc nhận thức và cách cư xử lập dị.

Thông thường những người này có cái gọi là ý tưởng tham khảo, điều đó có nghĩa là bất kỳ sự kiện nào xảy ra hoặc sự cố đều diễn giải nó mang lại ý nghĩa bất thường hoặc đặc biệt cho chính nó.

Do đó, họ thường rất chú ý đến các hiện tượng huyền bí (không thuộc về văn hóa của họ) và thường rất mê tín.

Họ trình bày những niềm tin kỳ lạ hoặc suy nghĩ ma thuật, nghĩa là: họ tin vào những điều tưởng tượng, thần giao cách cảm, giác quan thứ sáu ... thể hiện trong cách nói của họ, có thể ẩn dụ, mơ hồ, quá tải hoặc rập khuôn.

Các mối quan hệ xã hội của họ bị suy yếu thêm bởi ý tưởng hoang tưởng, khiến họ cảnh giác, vì họ tin rằng những người khác muốn làm hại hoặc lợi dụng nó. Những mối quan hệ xã hội này gây ra sự lo lắng lớn, không dừng lại mặc dù liên tục tương tác với người khác. Do đó, tình cảm hoặc sự thể hiện cảm xúc và tình cảm là không phù hợp hoặc rất hạn chế.

Điều quan trọng cần biết là điều này không liên quan đến việc có lòng tự trọng thấp, mà là những ý tưởng hoang tưởng của họ.

Nếu bạn thấy phần này thú vị, đừng bỏ lỡ bài viết này, nơi chúng tôi tiết lộ 7 chìa khóa cho chứng rối loạn nhân cách schizotypal.

- Rối loạn ảo tưởng

Trước đây được gọi là rối loạn hoang tưởng, là một loại bệnh tâm thần được coi là nghiêm trọng vì người bị ảnh hưởng không thể phân biệt thực tế và tưởng tượng.

Đặc điểm chính của rối loạn này là những ý tưởng mê sảng, nghĩa là, niềm tin vững chắc và bất động về một điều gì đó không hợp lý, sai hoặc rất khó xảy ra.

Các ý tưởng thường thuộc loại bị bức hại, đầu độc, ngưỡng mộ hoặc yêu thầm. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng khẳng định lại họ bằng cách hiểu sai kinh nghiệm hoặc nhận thức về cuộc sống hàng ngày của họ.

Rối loạn ảo tưởng được phân biệt bởi các tiêu chí như: nó phải có nhiều hơn một lần mê sảng trong một tháng trở lên, nếu ảo giác được đưa ra thì chúng có liên quan đến vấn đề ảo tưởng (ví dụ, nếu người đó bị thuyết phục rằng họ đang bị truy đuổi, họ sẽ có ảo giác về việc lắng nghe tiếng bước chân phía sau bạn hoặc giọng nói đe dọa bạn) hoặc, điều đó không được giải thích tốt hơn bởi một rối loạn tâm thần khác.

Ngoài ra, họ có thể trình bày nội dung ngông cuồng nếu những ảo tưởng không đáng tin, khó hiểu và không phải là một phần của trải nghiệm cuộc sống thông thường; hoặc, nội dung có thể là một phần của cuộc sống thực (mặc dù chúng không được đáp ứng ở bệnh nhân).

Trong rối loạn ảo tưởng có một số loại:

• Loại Erotomaniac: khi bệnh nhân tin rằng một người khác đang yêu anh ta.
• Loại sự vĩ đại: những suy nghĩ về sự đặc biệt và / hoặc có kiến ​​thức hoặc tài năng quan trọng không được người khác công nhận.
• Kiểu Celotypic: người chịu đựng sự sống chắc chắn rằng đối tác của mình đang không chung thủy.
• Loại hình khủng bố: chủ đề trung tâm của ảo tưởng là người khác chống lại anh ta, lừa dối anh ta, ngược đãi anh ta, muốn làm hại anh ta, đầu độc anh ta, ma túy anh ta, quấy rối anh ta hoặc ngăn anh ta đạt được mục tiêu của mình.
• Loại somatic: loại phụ này đề cập đến cảm giác vật lý của chính cơ thể, có thể nghĩ rằng cơ thể bạn không hoạt động đúng bởi vì nó có vấn đề y tế.
• Loại hỗn hợp: nó được định nghĩa khi không có loại mê sảng cụ thể nào chiếm ưu thế, nhưng nó có một số loại.
• Loại không được chỉ định: khi không thể xác định rõ ràng theo các loại được xác định ở trên.

- Rối loạn tâm thần ngắn

Nó khác với các rối loạn khác liên quan đến tâm thần phân liệt vì nó xuất hiện đột ngột. Thời gian của nó là ngắn (từ một ngày đến một tháng) và người đó có thể trở lại trạng thái hoạt động trước đó.

Theo cách này, được sinh ra đột ngột bởi một hoặc nhiều triệu chứng sau đây: ảo tưởng, ảo giác, hành vi vô tổ chức hoặc catatonic và diễn ngôn vô tổ chức.

Cái sau xuất hiện khi họ có vấn đề để suy nghĩ rõ ràng và hiểu những gì người khác nói. Người suy nghĩ một cách vô tổ chức, nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác (không có gì để làm) hoặc đơn giản là lời kể của anh ta sẽ có vẻ không phù hợp với người khác.

Hành vi vô tổ chức có nghĩa là bệnh nhân thực hiện các động tác mà không có mục đích rõ ràng, lặp đi lặp lại cử chỉ liên tục hoặc thực hiện các hành vi kỳ dị như uống nước bằng thìa.

Trong một số trường hợp, những người này có thể ngừng di chuyển hoặc nói chuyện hoàn toàn, đứng yên trong một thời gian dài.

Điều cơ bản để xem xét như là các triệu chứng là các biểu hiện không phải là một phần của văn hóa nơi cá nhân được đắm mình.

Theo DSM-V, nó phải được chỉ định nếu đó là một tình trạng phản ứng, nghĩa là nó phát sinh do các sự kiện rất căng thẳng khách quan đối với người đó (do đó được gọi là rối loạn tâm lý phản ứng ngắn). Hoặc, không có yếu tố gây căng thẳng gây ra nó.

Rõ ràng, tình trạng này có thể nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn tùy thuộc vào số lượng triệu chứng đi kèm.

- Tâm thần phân liệt

Phải có hai hoặc nhiều hơn các triệu chứng được liệt kê dưới đây, kéo dài đáng kể trong hơn 6 tháng. Ít nhất một trong số họ phải thuộc 3 người đầu tiên:

• Ảo tưởng
• Ảo giác
• Lời nói vô tổ chức
• Hành vi rất vô tổ chức hoặc catatonic (bất động cơ).
• Các triệu chứng tiêu cực: chúng có liên quan đến sự thay đổi trong trải nghiệm cảm xúc và trong cách hành xử, và khó nhận biết các triệu chứng hơn vì chúng có thể bị nhầm lẫn với trầm cảm hoặc các rối loạn khác.

Trong những triệu chứng này xuất hiện:

• Làm phẳng tình cảm: họ dường như không thể hiện bất kỳ cảm xúc nào trên khuôn mặt hoặc giọng nói của anh ta, như thể anh ta là một robot.
• Giảm khả năng cảm nhận khoái cảm.
• Khó khăn để bắt đầu và duy trì một số nhiệm vụ nhất định (vì không có động lực).
• Họ có thể nói rất ít.
• Họ bỏ bê vệ sinh và chăm sóc cá nhân cơ bản.
• Họ có thể cần giúp đỡ để thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Mặt khác, các triệu chứng tích cực của tâm thần phân liệt, trong đó bạn có thể đã nghe thấy, bao gồm ảo giác, ảo tưởng và rối loạn suy nghĩ (3 triệu chứng đầu tiên trong danh sách này).

Trùng hợp với rối loạn, có những vấn đề về mức độ hoạt động ở một hoặc nhiều nơi mà cá nhân phát triển: công việc, học tập, mối quan hệ với người khác, chăm sóc cá nhân, v.v.

- Rối loạn tâm thần phân liệt

Nó khác với tâm thần phân liệt từ thời gian nó tồn tại. Chẩn đoán này được sử dụng vì các chuyên gia không muốn chẩn đoán tâm thần phân liệt, vì sau này là nghiêm trọng và không thể đảo ngược.

Sau đó, trong khi xác nhận sự tồn tại của chính bệnh tâm thần phân liệt hay không, chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt được thực hiện. Khoảng một phần ba số người rối loạn này được giải quyết, trong khi phần lớn các chẩn đoán tâm thần phân liệt khác được xác nhận.

Các triệu chứng và tiêu chí hoàn toàn giống với bệnh tâm thần phân liệt, và như chúng tôi đã nói, sự khác biệt là trong thời gian. Do đó, trong rối loạn tâm thần phân liệt, các triệu chứng của tâm thần phân liệt phải xảy ra trong một khoảng thời gian đáng kể trong khoảng thời gian một tháng (tối thiểu) tối đa đến 6 tháng.

- Rối loạn tâm thần phân liệt

Đó là một tình trạng mà sự kết hợp của các triệu chứng điển hình của tâm thần phân liệt đã trải qua: ảo giác, ảo tưởng, hành vi vô tổ chức và các triệu chứng khác liên quan đến rối loạn tâm trạng (như hưng cảm hoặc trầm cảm).

Rối loạn này không được định nghĩa như các điều kiện khác, vì nó là hỗn hợp của một số biểu hiện lâm sàng và mỗi người có thể có một sự phát triển khác nhau.

Vì vậy, nó có thể được liên kết với một rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm thần phân liệt loại lưỡng cực) hoặc trầm cảm (rối loạn phân liệt của loại trầm cảm). Chúng có thể xảy ra cùng một lúc hoặc thay thế cho nhau. Sự phát triển của rối loạn này thường là các chu kỳ của các triệu chứng nghiêm trọng với các chu kỳ cải thiện khác.

Các tiêu chí là:

• Thời gian bị bệnh không bị gián đoạn trong đó có một giai đoạn lớn của tâm trạng (hưng cảm hoặc trầm cảm lớn) trùng với tiêu chí của tâm thần phân liệt.
• Ảo tưởng hoặc ảo giác trong 2 tuần trở lên, không có một đợt rối loạn tâm trạng chủ yếu (lưỡng cực hoặc trầm cảm).
• Các triệu chứng phải có mặt trong hầu hết các giai đoạn của bệnh.
• Những thay đổi không phải do thuốc, thuốc hoặc bệnh nội khoa.

Theo DSM-IV

Trong DSM-IV cũ, các loại tâm thần phân liệt được phân loại theo các tiêu chí khác chưa được xem xét trong phiên bản mới, nhưng không có gì lạ khi chúng tiếp tục được sử dụng. Những loại này là:

- Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng

Loại này được đặc trưng bởi sự vắng mặt của ngôn ngữ vô tổ chức và không mạch lạc. Cũng không có hành vi catatonic hoặc vô tổ chức hoặc làm phẳng tình cảm xuất hiện. Những gì chiếm ưu thế ở đây là ảo tưởng (một hoặc nhiều) và ảo giác, rất thường xuyên.

- Tâm thần phân liệt vô tổ chức

Trái ngược với những điều trên, ở trên tất cả nổi bật các triệu chứng của hành vi và ngôn ngữ vô tổ chức và ảnh hưởng phẳng hoặc không phù hợp.

- Bệnh tâm thần phân liệt

Phải trình bày ít nhất hai trong số các triệu chứng sau: bất động cơ hoặc hoạt động vận động quá mức không có mục tiêu hoặc phản ứng với một kích thích từ môi trường, tiêu cực cực đoan (chống lại không có lý do cho bất kỳ trật tự nào được đưa ra, ở trong một vị trí cứng nhắc không di chuyển).

Nó cũng có thể xuất hiện chủ nghĩa đột biến (giữ im lặng), đặt các tư thế lạ hoặc không phù hợp, các động tác rập khuôn (hành vi), nhăn mặt hào nhoáng, tiếng vang (lặp lại các từ hoặc cụm từ bạn đã nghe thấy ai đó hoặc chính mình) hoặc lặp đi lặp lại ).

- Tâm thần phân liệt không phân biệt

Loại này được sử dụng khi tâm thần phân liệt được chẩn đoán, nhưng nó không phù hợp với loại hoang tưởng, không vô tổ chức cũng không catatonic.

- Tâm thần phân liệt còn sót lại

Trong loại này không xuất hiện ý tưởng ảo tưởng hoặc ảo giác, hoặc hành vi hoặc ngôn ngữ vô tổ chức. Mặt khác, những thay đổi khác được biểu hiện là các triệu chứng tiêu cực (thay đổi bệnh lý trong trạng thái tâm trí) hoặc nhiều triệu chứng mà chúng ta đã đề cập trước đây nhưng xảy ra một cách nhẹ nhàng. Sau này là về niềm tin kỳ lạ hoặc kinh nghiệm tri giác bên ngoài sự bình thường.

ICD-10 bổ sung ...

Trong Phân loại quốc tế về bệnh (phiên bản thứ mười) được thêm vào một loại tâm thần phân liệt khác có thể hữu ích để xem xét:

- Tâm thần phân liệt Hebephrenic

Nó thường xuất hiện trong khoảng từ 15 đến 25 năm và được đặc trưng bởi các rối loạn và động lực tình cảm. Mặt khác, ảo tưởng và ảo giác đôi khi chỉ xuất hiện, là nhất thời. Bệnh có tiên lượng xấu vì các triệu chứng tiêu cực như abulia và xỉn màu tình cảm sớm xuất hiện.

Hành vi thường không thể đoán trước và vô trách nhiệm và ảnh hưởng là không phù hợp với bối cảnh xã hội. Anh ta cười khi không nên hay hời hợt, hành động theo cách xúc phạm, lặp đi lặp lại các cụm từ liên tục, làm mặt, v.v.

Đôi khi anh ta có thể thể hiện một nụ cười hấp dẫn, như thể anh ta tự hào về bản thân mình; mặc dù họ cũng xác định rằng họ có thể trình bày các khiếu nại hypochondriacal.

Suy nghĩ và ngôn ngữ vô tổ chức và không phối hợp là phổ biến. Các chủ đề của các cuộc trò chuyện của họ rất khó theo dõi và có xu hướng tập trung vào trừu tượng, tôn giáo hoặc triết học. Có xu hướng bị cô lập, và thực hiện các hành vi không có mục đích. Do đó, anh ta không có động lực thực sự để làm mọi việc và hành vi của anh ta trông trống rỗng và thất thường.