Tâm lý trị liệu tâm lý là gì?
Tâm lý trị liệu tâm lý dựa trên sự hiểu biết ngày càng tăng về thế giới nội tâm của chúng tôi nhằm giải quyết các vấn đề tình cảm của chúng tôi.
Nguồn gốc của nó chủ yếu theo cách tiếp cận phân tâm học của Freud, nhưng các tác giả khác như Carl Jung và Melanie Klein cũng cống hiến để mở rộng và phát triển khái niệm và ứng dụng các liệu pháp này.
Trong trị liệu, thế giới của bệnh nhân được khám phá và bệnh nhân có thể đưa ra ý nghĩa cho tình huống, cảm xúc, niềm tin, hành vi và ký ức của họ. Mục đích của việc này là để tăng sự hiểu biết về cách liên quan đến bản thân và với người khác.
Liệu pháp này có liên quan và dựa trên các khái niệm của mô hình địa hình trên tâm trí mà Freud đã phát triển. Nhà thần kinh học người Áo đã thấy tâm lý con người được cấu trúc thành ba phần:
- Id, là thành phần nguyên thủy và bản năng của tính cách.
- Bản thân, là một phần của id được sửa đổi bởi ảnh hưởng của thế giới bên ngoài và hoạt động hợp lý
- Các siêu nhân, kết hợp các giá trị và đạo đức của xã hội để kiểm soát các xung động của id.
Trị liệu tâm lý cũng sử dụng khái niệm "vô thức", mức độ ý thức mà theo Freud, bao gồm các quá trình tinh thần không thể tiếp cận với ý thức nhưng ảnh hưởng đến phán đoán, cảm xúc và hành vi của con người.
Những loại người có thể được hưởng lợi từ nó?
Mặc dù, ban đầu được hình thành, nhằm mục đích giúp đỡ những người mắc bệnh thần kinh, liệu pháp phân tâm học không chỉ giới hạn ở những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần; Nhiều người bị mất ý nghĩa trong cuộc sống hoặc đang tìm kiếm sự thỏa mãn cá nhân cũng có thể được hưởng lợi từ loại trị liệu này.
Liệu pháp này cung cấp một phương pháp điều trị hiệu quả cho nhiều loại rối loạn tâm lý, chẳng hạn như tự điều trị và điều trị bổ trợ cho các loại trị liệu khác.
Đôi khi mọi người tìm kiếm sự giúp đỡ vì những lý do cụ thể như rối loạn ăn uống, tình trạng tâm lý, hành vi ám ảnh hoặc ám ảnh. Những lần khác, sự giúp đỡ được tìm kiếm vì cảm giác trầm cảm, lo lắng, khó tập trung, không hài lòng trong công việc hoặc không có khả năng hình thành các mối quan hệ thỏa mãn.
Liệu pháp phân tâm học có thể mang lại lợi ích cho người lớn cũng như trẻ em và thanh thiếu niên. Nó có thể giúp những đứa trẻ gặp khó khăn về hành vi rõ ràng ở nhà hoặc ở trường. Điều này bao gồm các vấn đề về tính cách, học tập, khi đi ngủ ...
Làm thế nào để trị liệu tâm lý làm việc?
Mối quan hệ với nhà trị liệu là một yếu tố quan trọng trong tâm lý trị liệu phân tâm học. Nhà trị liệu cung cấp một môi trường riêng tư và an toàn, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình trị liệu thông qua các kỹ thuật sau:
Hiệp hội miễn phí
Liệu pháp phân tâm học, không giống như các phương thức khác, là một cách tiếp cận có cấu trúc kém. Nhà trị liệu, trong trường hợp này, mời bệnh nhân không phải lên kế hoạch cho những gì anh ta sẽ nói.
Hiệp hội miễn phí khuyến khích bệnh nhân nói những gì xuất hiện trong đầu bất kể nó có liên quan đến những gì đã được thảo luận trong phiên họp tuần trước hay vài phút trước.
Lý thuyết cơ bản nói rằng chỉ khi bệnh nhân không cảm thấy cần phải tạo ra sự giao tiếp mạch lạc và có mục đích thì anh ta mới có thể cho phép những ý nghĩa vô thức xuất hiện thông qua các hiệp hội tự phát của mình.
Giải thích
Theo truyền thống, phân tâm học đã được liên kết với khái niệm "giải thích". Việc giải thích ban đầu được định nghĩa là "đưa vô thức vào ý thức". Chức năng chính của nhà trị liệu trong thời của Freud là giải thích, nghĩa là dịch các ý nghĩa vô thức của các hiệp hội ý thức của bệnh nhân.
Hiện tại, giải thích cũng được định nghĩa là những can thiệp liên quan đến các vấn đề giữa các cá nhân.
Chuyển khoản
Việc chuyển giao trị liệu đề cập đến việc chuyển hướng cảm giác mà bệnh nhân cảm thấy đối với một người có ý nghĩa trong cuộc sống của mình đối với nhà trị liệu. Sự chuyển giao là một dự đoán về cảm xúc và thái độ đối với nhà trị liệu phát sinh thông qua cuộc đối thoại phân tâm học được duy trì trong các phiên.
Sự chuyển giao có thể là tích cực, khi những cảm xúc tích cực đối với nhà trị liệu bị thay thế, hoặc tiêu cực, khi những cảm xúc dự kiến là sự thù địch.
Các mô hình đương đại nhấn mạnh đến "ở đây và bây giờ", đề cập đến việc khám phá các mối quan hệ hiện tại của bệnh nhân bao gồm và ưu tiên mối quan hệ với nhà trị liệu, được hiểu là một bản cập nhật của các mô hình quan hệ nội bộ.
Do đó, các diễn giải nhấn mạnh quá trình tương tác giữa bệnh nhân và nhà trị liệu (giải thích chuyển giao), dẫn đến kết nối với các mối quan hệ khác trong cuộc sống của bệnh nhân).
Chuyển đổi
Nó đề cập đến tập hợp các thái độ và phản ứng cảm tính có ý thức hoặc vô thức mà nhà trị liệu hình thành đối với bệnh nhân của mình trong suốt quá trình trị liệu.
Điều cần thiết là nhà trị liệu tâm lý phải tính đến những hạn chế, phức tạp và kháng cự của họ trước khi bắt đầu trị liệu, để nó không ảnh hưởng tiêu cực đến nó.
Mục tiêu
Nói chung, liệu pháp phân tâm học khác với các loại trị liệu khác vì nó nhằm mục đích tạo ra những thay đổi vĩnh viễn trong tính cách và sự phát triển cảm xúc.
Liệu pháp này giúp giảm bớt nỗi thống khổ bằng cách hiểu và thay đổi các vấn đề về cảm xúc và quan hệ của con người, bắt nguồn từ vô thức. Những vấn đề này được giải quyết bằng cách giúp cá nhân trải nghiệm và hiểu được cảm xúc mà họ đòi hỏi.
Mục tiêu của liệu pháp phân tâm học đã phát triển theo thời gian. Lúc đầu, chúng được xây dựng theo thuật ngữ siêu hình tổng quát; "Làm cho ý thức vô thức" là mục đích chính của mô hình địa hình của Freud.
Theo mô hình cấu trúc tiếp theo của tâm trí, việc điều trị có mục đích củng cố vị trí của bản thân trong cấu trúc của nhân cách, thúc đẩy sự tự chủ của nó và cải thiện sự kiểm soát các xung động theo bản năng.
"Phân tâm học không thể hiện chính nó để biến các phản ứng bệnh lý thành không thể, nhưng để cho bệnh nhân tự do đủ tự quyết định cách này hay cách khác" (Freud, 1923)
Chắc chắn, sự thay đổi đáng kể nhất liên quan đến các mục tiêu trong trị liệu kể từ thời của Freud là ngày nay ít nhà trị liệu tâm lý cho rằng việc phục hồi ký ức bị kìm nén là mục tiêu chính của công việc phân tích.
Thay vào đó, mục đích của trị liệu có liên quan nhiều hơn đến việc làm phong phú khả năng tự phản chiếu. Tự phản ánh đề cập đến khả năng của tâm trí để hiểu hành vi và hành vi của chính mình về các trạng thái tinh thần (suy nghĩ, cảm xúc, động lực, ý định).
Sự khác biệt giữa phân tâm học và tâm lý trị liệu phân tâm là gì?
Phân tâm học, ở dạng ban đầu được hình thành bởi Freud, là một phương pháp điều trị giới hạn trong một quần thể bệnh nhân rất cụ thể.
Freud tuyên bố rằng phân tâm học chỉ có thể giúp những bệnh nhân có vấn đề về thần kinh có thể phát triển mối quan hệ chuyển giao, những người có động lực, giáo dục và hiện không gặp khủng hoảng.
Freud không phải là một nhà trị liệu lạc quan. Theo ông, điều tốt nhất mà phân tâm học có thể hy vọng là thay đổi sự đau khổ về thần kinh thành một "nỗi buồn chung", và duy trì rằng hạnh phúc của con người chưa bao giờ được đưa vào kế hoạch Sáng tạo, vì vậy ông không coi đó là một trong những mục tiêu của điều trị phân tâm học.
Theo các chỉ tiêu này, phân tâm học sẽ không có nhiều thứ để cung cấp cho những bệnh nhân hiện được chuyển đến trợ giúp tâm lý trong các dịch vụ y tế công cộng.
Như Freud quan niệm (và như một số nhà phân tâm học vẫn nghĩ), phân tâm học nên được giới hạn ở những bệnh nhân đủ bệnh để yêu cầu làm việc rộng rãi, nhưng đủ sức khỏe để sử dụng loại trị liệu này. trị liệu
Nói cách khác, những bệnh nhân đau khổ nhưng vẫn giữ được sức mạnh trong bản thân để đối mặt với những thách thức và thất vọng của cơ học phân tích cổ điển.
Sự khác biệt giữa phân tâm học và hậu duệ của nó, như liệu pháp tâm lý phân tâm học, đưa ra những câu hỏi thú vị. Ngay từ đầu, rõ ràng là mặc dù liệu pháp phân tâm học đã chia sẻ nguồn gốc lý thuyết của nó với phân tâm học và sử dụng các kỹ thuật tương tự và do đó, tạo thành một hậu duệ hợp pháp, nhưng nó không phải là một trong những thứ được ưa chuộng nhất.
Nhiều người coi đó là một sự suy yếu của phương pháp cổ điển, cho rằng nó tạo ra một sự thay đổi bề ngoài hơn nhiều. Với sự gia tăng của liệu pháp phân tâm học, phân tâm học, như dự đoán của Freud, đã gặp nguy hiểm.
Thông thường, sự khác biệt giữa phân tâm học và liệu pháp phân tâm học được khái niệm hóa, một phần thực tế, về tần suất của các phiên. Phân tâm học nói về ít nhất bốn hoặc năm phiên hàng tuần, trong khi liệu pháp phân tâm học đề cập đến tối đa ba buổi mỗi tuần.
Phân tâm học cũng thường được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các mục tiêu cụ thể, với mục đích thay đổi đáng kể tính cách, trong khi liệu pháp phân tâm học được mô tả là một loại trị liệu tập trung hơn vào các mục tiêu cụ thể hơn, như sửa đổi hành vi và cấu trúc của bệnh nhân. nhân vật
Trong thực tế, mục tiêu của cả hai phương pháp không khác nhau đáng kể; hầu như không có sự khác biệt nào trong các kỹ thuật được sử dụng hoặc trong các lý thuyết mà chúng dựa trên. Cả hai phương pháp đều tập trung vào việc giải thích sự chuyển giao, mặc dù trong một số liệu pháp phân tâm học ngắn hơn và ít dữ dội hơn, chỉ có một số khía cạnh của sự chuyển giao được diễn giải.
Phê bình, bằng chứng thực nghiệm và tình trạng hiện tại
Phân tâm học và liệu pháp phân tâm học đã tạo ra nhiều tranh cãi trong suốt lịch sử và đã nhận được nhiều lời chỉ trích.
Mặc dù những vấn đề chính phải làm với việc thiếu nghiên cứu thực nghiệm, phân tâm học đã bị chỉ trích vì những lý do khác.
Một số lời chỉ trích về phân tâm học cổ điển phải làm với thời gian của các liệu pháp, điều này đã biến việc giải quyết các vấn đề tình cảm thành một quá trình quá tốn kém và kéo dài, và với bản chất mâu thuẫn cơ bản của vô thức.
Lý thuyết phân tâm học cũng cho rằng một số quá trình tâm linh nhất định xảy ra theo cách chúng xảy ra do một yếu tố quyết định sinh học cố định và biện minh cho những ý thức hệ và giá trị nhất định dựa trên nguồn gốc sinh học được cho là.
Những giả định này bỏ qua tầm quan trọng của văn hóa trong sự phát triển của con người, điều này ảnh hưởng rất lớn đến thái độ, giá trị và suy nghĩ của mỗi người.
Chúng ta phải nhớ rằng, thời gian mà Freud thiết lập các lý thuyết của mình rất khác với thời điểm hiện tại, vì vậy có một số ít không bị lỗi thời. Freud sống vào thời điểm mà tình dục bị kìm nén; do đó, lý thuyết của ông rất liên quan đến tình dục.
Trong lịch sử, cộng đồng phân tâm học không hòa hợp lắm với nghiên cứu thực nghiệm. Freud đã có một vị trí từ chối nghiên cứu thực nghiệm theo lập luận chống lại việc thiết lập các luật nhân danh sự đặc biệt của các cá nhân.
Do đó, phân tâm học đã được gọi trong một số trường hợp giả khoa học do thiếu sự chặt chẽ khoa học cho thấy các lý thuyết và phương pháp trị liệu có hiệu quả. Tâm lý học nhận thức, tâm lý học tiến hóa, sinh học thần kinh và tâm thần học đã chỉ trích phân tâm học là dựa trên các lý thuyết và giả thuyết lỗi thời mà thiếu bằng chứng thực nghiệm.
Trong hai thập kỷ qua, đã có sự gia tăng số lượng các cuộc điều tra liên quan đến tâm lý trị liệu phân tâm học và hiệu quả của nó. Hiện tại, có thể khẳng định một cách an toàn rằng bằng chứng thực nghiệm về liệu pháp này là mạnh mẽ và đáng tin cậy. Nó đã được chứng minh rằng liệu pháp tâm lý phân tâm học có hiệu quả trong việc điều trị một loạt các tình trạng và rối loạn sức khỏe tâm thần.
Bằng chứng được cung cấp bởi các nghiên cứu và đánh giá chỉ ra rằng lợi ích của điều trị phân tâm học không phải là nhất thời: chúng tồn tại kịp thời và thậm chí sau khi thuyên giảm các triệu chứng.
Đối với nhiều người, những liệu pháp này thúc đẩy sự phát triển của các nguồn lực và khả năng nội bộ cho phép họ sống cuộc sống giàu có hơn, tự do hơn và thỏa mãn hơn. Năm 2009, Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) đã công nhận hiệu quả của các liệu pháp dựa trên phân tâm học do các bằng chứng thực nghiệm mạnh mẽ đã chứng minh.
Nó đã được đề xuất rằng hiệu quả của trị liệu có liên quan nhiều đến chất lượng của nhà trị liệu hơn là kỹ thuật anh ta sử dụng hoặc đào tạo anh ta đã đạt được.
