Mất ngủ: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị

Mất ngủ là cảm giác tỉnh táo nhưng không thể cử động. Xảy ra khi một người đi qua đang trong giai đoạn chuyển tiếp giữa giai đoạn thức và ngủ. Do đó, việc tạm thời không thể di chuyển hoặc nói chuyện xảy ra khi người đó thức dậy hoặc ngủ thiếp đi.

Nhiều người bị tê liệt giấc ngủ một hoặc hai lần trong đời, trong khi những người khác trải qua vài lần một tháng hoặc thậm chí thường xuyên hơn. Nó ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên.

Trong những lần chuyển đổi này, bạn không thể di chuyển hoặc nói trong vài giây hoặc vài phút. Một số người cũng có thể cảm thấy áp lực hoặc cảm giác nghẹt thở.

Di truyền và thiếu ngủ là một trong những nguyên nhân chính gây tê liệt giấc ngủ và nó cũng có liên quan đến các rối loạn như chứng ngủ rũ, đau nửa đầu, căng thẳng, rối loạn lo âu và ngưng thở khi ngủ.

Chứng tê liệt khi ngủ có liên quan mật thiết đến tình trạng mất trương lực cơ xảy ra trong giấc ngủ REM. Khi nó xảy ra khi ngủ, người bệnh vẫn tỉnh táo khi cơ thể chuẩn bị cho giấc ngủ REM, một tình trạng gọi là tê liệt thôi miên. Khi nó xảy ra khi thức dậy, người đó nhận ra trước khi chu kỳ REM hoàn thành và được gọi là thôi miên hoặc hậu ngủ đông.

Triệu chứng tê liệt khi ngủ

Triệu chứng chính của tê liệt giấc ngủ là nhận thức đầy đủ về môi trường, nhưng tạm thời không thể di chuyển hoặc nói.

Điều này thường xảy ra khi người đó thức dậy, nhưng cũng có khi họ đang ngủ. Trong giai đoạn tê liệt giấc ngủ, các triệu chứng này có thể được hiển thị:

Nó là đắt để thở sâu, như thể ngực đang bị nghiền nát.
Có thể di chuyển mắt. Một số người có thể mở mắt và những người khác thì không.
Có cảm giác rằng có ai đó hoặc thứ gì đó trong phòng (ảo giác). Nhiều người cảm thấy rằng sự hiện diện này muốn làm hại họ.
Sợ hãi hay hoảng sợ
Thời lượng của một tập phim có thể thay đổi từ vài giây đến vài phút.
Chuyển động và lời nói sau tập phim là bình thường, mặc dù bạn có thể cảm thấy bồn chồn và lo lắng.
Cảm giác bị kéo ra khỏi giường hoặc bay, và cảm giác ngứa ran điện hoặc rung động đi qua cơ thể.
Sự biến dạng của hình ảnh cơ thể (ảnh hưởng đến các vùng tương đương và ngã ba thái dương) có thể dẫn đến người bị ảo giác về cơ thể, chẳng hạn như tứ chi ảo giác và trải nghiệm ngoài cơ thể.

Dựa trên những gì người phải chịu loại báo cáo tập này, ba yếu tố đặc trưng đã được mô tả:

Yếu tố xâm nhập: là khi bạn cảm thấy một sự hiện diện gần gũi với bạn, một kẻ xâm nhập, một người lạ khiến bạn sợ hãi.
Yếu tố Incubus: đó là cảm giác ai đó đã chạm vào bạn hoặc ấn vào một phần cơ thể của bạn (như đã nói trước đây, nó thường nằm trên ngực). Bạn cũng có thể cảm thấy khó thở, như thể họ bị ngạt thở, và bạn có thể có cảm giác về cái chết sắp xảy ra.
Kinh nghiệm vận động ảo tưởng: dường như bạn di chuyển, ngã, bay, chạy trốn hoặc có kinh nghiệm ngoại khóa.

Nguyên nhân

Chứng tê liệt khi ngủ xảy ra khi giai đoạn ngủ REM xảy ra trong khi người đó đang thức.

REM là giai đoạn của giấc mơ trong đó bộ não hoạt động và giấc mơ xảy ra. Cơ thể không thể di chuyển, ngoại trừ mắt và cơ bắp được sử dụng trong hơi thở. Điều này được thực hiện bởi cơ thể để tránh di chuyển trong giấc mơ và bị tổn thương.

Không rõ tại sao giấc ngủ REM xảy ra trong lúc thức giấc mặc dù nó có liên quan đến:

Không ngủ đủ giấc (thiếu ngủ hoặc mất ngủ).
Các kiểu ngủ không đều - ví dụ, do làm việc theo ca hoặc máy bay phản lực.
Chứng ngủ rũ
Một lịch sử gia đình bị tê liệt giấc ngủ.

Các cơn tê liệt khi ngủ chỉ xuất hiện tái phát trong thời gian dài ở những bệnh nhân bị rối loạn lo âu, trầm cảm, bệnh nhân lưỡng cực hoặc bị căng thẳng sau chấn thương.

Sinh lý bệnh

Các nghiên cứu về địa chính trị đã phát hiện ra rằng những người bị tê liệt giấc ngủ có độ trễ giấc ngủ REM ngắn hơn bình thường, cùng với chu kỳ giấc ngủ ngắn NREM và REM và phân mảnh giấc ngủ REM.

Theo các nghiên cứu này, sự thay đổi của các kiểu ngủ thông thường có thể gây ra một giai đoạn tê liệt giấc ngủ.

Một lý thuyết quan trọng khác là các chức năng thần kinh điều chỉnh giấc ngủ không cân bằng, khiến các trạng thái giấc mơ khác nhau chồng chéo lên nhau.

Nghiên cứu đã tìm thấy một thành phần di truyền trong tê liệt giấc ngủ. Sự phân mảnh của giấc ngủ REM và ảo giác thôi miên và thôi miên có một thành phần di truyền trong các ký sinh trùng khác.

Một tập phim có thể kéo dài bao lâu?

Nói chung, một giai đoạn tê liệt giấc ngủ có thể kéo dài từ một đến ba phút. Các triệu chứng biến mất một cách tự nhiên, sau khi thực hiện một nỗ lực bắt buộc, để thức dậy hoặc sau khi một người khác lay bạn để đánh thức bạn hoàn toàn.

Một khi bạn đã thức dậy hoàn toàn, tốt nhất nên thức dậy và di chuyển một chút trước khi đi ngủ (nếu điều này xảy ra khi bắt đầu giấc mơ), để nó không xảy ra nữa.

Bạn có thường xuyên không?

Để bạn cảm thấy đồng hành hơn trong việc này, hãy chú ý những điều sau:

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng một tỷ lệ rất cao dân số nói chung bị tê liệt giấc ngủ ít nhất một lần trong đời, từ 50% đến 60%.

Mặt khác, 7% dân số phải chịu những đợt này với sự đều đặn nhất định và 30% những người bị rối loạn lưỡng cực, lo lắng hoặc trầm cảm, thường xuyên bị tê liệt khi ngủ trong thời gian dài.

Mất ngủ thường xuyên hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên.

Các loại tê liệt giấc ngủ

Nếu những tập phim này xảy ra ngay sau khi chìm vào giấc ngủ, người ta nói rằng bạn bị tê liệt giấc ngủ tiền định hoặc thôi miên.

Ngược lại, nếu điều này xảy ra khi bạn thức dậy, thì người ta nói rằng tình trạng tê liệt của bạn là tình trạng suy nhược hoặc thôi miên.

Mẫu đơn

Như bạn đã đọc trước đây, nhiều người hoàn toàn khỏe mạnh có thể bị cô lập các cơn tê liệt khi ngủ, có thể gây ra bởi mức độ căng thẳng hoặc lo lắng cao, hoặc thay đổi lịch trình giấc ngủ.

Đây sẽ là hình thức cô lập của rối loạn, mà các tập phim chỉ xuất hiện theo thời gian, thường là khi thức dậy.

Nếu các tập thường xuyên hơn, nhưng không liên quan đến bất kỳ bệnh nào khác, nó được gọi là tê liệt giấc ngủ cô lập tái phát.

Các hình thức liên kết

Có hai dạng tê liệt giấc ngủ khác.

Một là dạng gia đình, xảy ra ở một số cá nhân trong cùng một gia đình mà không liên quan đến các bệnh khác, mặc dù biến thể này rất hiếm.

Thứ hai là hình thức liên quan đến các bệnh lý giấc ngủ khác. Bệnh thường gặp nhất liên quan đến tê liệt giấc ngủ là chứng ngủ rũ. Người ta tin rằng 40% hoặc 50% những người mắc chứng ngủ rũ cũng bị tê liệt.

Có thể bạn bị chứng ngủ rũ nếu ngoài cảm giác bất động khi thức dậy hoặc khi bạn đang ngủ, bạn còn có các triệu chứng khác như:

Có xu hướng ngủ thiếp đi
Khó thức và tỉnh táo trong ngày
Yếu cơ đột ngột

Chứng ngủ rũ là một rối loạn giấc ngủ có thể và nên được điều trị bằng thuốc.

Độ hấp thụ

Ngoài việc thường xuyên liên quan đến chứng ngủ rũ, tê liệt giấc ngủ xuất hiện thường xuyên hơn ở những người bị rối loạn lo âu, chẳng hạn như các cơn hoảng loạn hoặc căng thẳng sau chấn thương.

Nếu bạn có nhiều lo lắng, căng thẳng hoặc sợ hãi kinh niên, bạn có nhiều khả năng gặp phải tình trạng tê liệt khi ngủ.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu các triệu chứng khiến bạn lo lắng hoặc sợ hãi, nếu bạn cảm thấy rất mệt mỏi vào ban ngày hoặc bạn có vấn đề mất ngủ ngoài các cơn tê liệt, thì bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Đầu tiên, nó sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về các triệu chứng của bạn và xem xét lịch sử y tế của bạn.

Bạn có thể sẽ được yêu cầu giữ một cuốn nhật ký giấc ngủ trong vài tuần, nơi bạn sẽ ghi lại thời gian bạn đi ngủ, bạn ngủ bao nhiêu giờ và nếu có những cơn tê liệt, trong số những điều khác.

Nếu các triệu chứng bảo đảm điều đó, thì cũng có thể họ thực hiện một bài kiểm tra chính trị, đó là một nghiên cứu về giấc mơ.

Để làm điều đó, bạn phải ngủ một đêm trong bệnh viện. Trong khi bạn ngủ, các bác sĩ sẽ ghi lại và kiểm soát hoạt động của sóng não, và nhịp tim-hô hấp của bạn, trong số các dấu hiệu khác.

Bằng cách này, bác sĩ sẽ có được dữ liệu để có thể chẩn đoán nếu bạn chịu bất kỳ sự thay đổi nào khác của giấc ngủ, ngoài các cơn tê liệt.

Điều trị

Các triệu chứng tê liệt giấc ngủ, nếu chúng xảy ra lẻ tẻ, tự biến mất mà không cần bất kỳ loại điều trị. Nó cũng không có tác dụng vật lý lâu dài.

Trong mọi trường hợp, nếu bạn chịu đựng những đợt này với tần suất hoặc tần suất nhất định hoặc nếu chúng có liên quan đến các triệu chứng khác, bạn nên tham khảo ý kiến y tế.

Để giảm tần suất các cơn tê liệt khi ngủ hoặc để tránh chúng hoàn toàn, bạn có thể làm theo các mẹo sau:

Tập thể dục thường xuyên (nhưng không gần giờ đi ngủ)
Đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày, điều này cũng có thể giúp giảm số lượng tập.
Tạo môi trường phù hợp để ngủ: môi trường mát mẻ, tối và không có tiếng ồn
Ngủ đủ giờ (6 hoặc 8). Chứng tê liệt khi ngủ có thể xảy ra thường xuyên hơn mà không nghỉ ngơi đủ.
Cố gắng tránh căng thẳng.
Đừng ngủ trên lưng. Vị trí này ủng hộ các tập phim.
Tránh uống cà phê hoặc đồ uống kích thích khác vào ban đêm.
Không uống rượu, đặc biệt là trước khi ngủ.

Nếu tê liệt giấc ngủ có liên quan đến một số bệnh khác, chắc chắn bác sĩ sẽ kê đơn thuốc.

Bằng cách cải thiện rối loạn cơ bản, các tập có khả năng giảm tần suất hoặc biến mất.

Một điều trị ngắn hạn với một số thuốc chống trầm cảm có thể giúp cải thiện các triệu chứng trong trường hợp tê liệt giấc ngủ nghiêm trọng.

Thuốc chống trầm cảm thay đổi nồng độ của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não, chịu trách nhiệm kiểm soát giai đoạn giấc ngủ REM, làm cho nó ngắn hơn và nông hơn.

Bằng cách này, bạn sẽ ít có khả năng bắt đầu thức dậy khi giai đoạn REM chưa kết thúc hoàn toàn hoặc bạn vẫn còn tỉnh táo khi giai đoạn REM bắt đầu. Và vì vậy, có thể tránh được tình trạng tê liệt.

Tóm lại, nếu bạn đã bị một số cơn tê liệt khi ngủ nhưng chúng không thường xuyên, thì chỉ cần cố gắng giảm căng thẳng và cải thiện thói quen ngủ của bạn, và điều này sẽ đủ để tránh chúng.

Mặt khác, nếu các đợt thường xuyên và nghiêm trọng hoặc liên quan đến các triệu chứng khác, bạn có thể cần nhận thuốc, tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Kinh nghiệm của bạn với tê liệt giấc ngủ là gì?