Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế là đặc điểm của những người cố định làm việc "đúng cách". Có một mối quan tâm quá mức cho trật tự, cầu toàn và kiểm soát cá nhân và giữa các cá nhân.

Mối quan tâm này về chi tiết và sự hoàn hảo ngăn cản họ hoàn thành phần lớn các mục tiêu được đề xuất hoặc những điều bắt đầu. Do thiếu linh hoạt, những người mắc chứng rối loạn nhân cách này có thể gặp khó khăn trong việc thiết lập mối quan hệ giữa các cá nhân.

Mặt khác, những người này dễ nổi giận trong những tình huống mà họ không thể duy trì kiểm soát cá nhân hoặc môi trường, ngay cả khi sự thù hận không được thể hiện trực tiếp.

Nguyên nhân

Theo lý thuyết di truyền, những người mắc chứng rối loạn nhân cách ám ảnh (sau đây là TPOC) sẽ có một dạng gen DRD3, điều này cũng dẫn đến sự phát triển của bệnh trầm cảm.

Các yếu tố di truyền này có thể vẫn "ngủ" cho đến khi một sự kiện quan trọng xảy ra. Những sự kiện này có thể là chấn thương trong thời thơ ấu như lạm dụng tình dục, thể chất hoặc cảm xúc.

Theo lý thuyết môi trường, TPOC là một hành vi học được.

Hầu hết các chuyên gia ủng hộ mô hình sinh thiết xã hội cho rằng các nguyên nhân là sinh học, xã hội và tâm lý. Từ lý thuyết này, không có yếu tố nào chịu trách nhiệm duy nhất, mà là sự tương tác giữa ba yếu tố.

Triệu chứng

Rối loạn nhân cách thường được chẩn đoán ở tuổi trưởng thành, vì chúng mô tả các kiểu hành vi kháng thuốc. Rất hiếm khi nó được chẩn đoán ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, vì trẻ em không ngừng phát triển tính cách và sự trưởng thành về thể chất.

Giống như hầu hết các rối loạn nhân cách, nó có xu hướng giảm cường độ theo tuổi tác. Triệu chứng thường gặp nhất của nó là:

-Preoccupation để biết chi tiết, quy tắc, danh sách, tổ chức và lịch trình.

- Tận tâm với công việc và năng suất, không bao gồm các hoạt động giải trí.

Chủ nghĩa hoàn hảo -Match can thiệp vào việc hoàn thành các hoạt động.

-Không linh hoạt và thận trọng trong các vấn đề tôn giáo, đạo đức hoặc giá trị.

-Những người không muốn giao nhiệm vụ làm việc với người khác, trừ khi họ phục tùng chính xác cách làm việc của họ.

-Sự cứng đầu và cứng đờ.

- Tiền có xu hướng tiết kiệm cho các nhu cầu có thể trong tương lai.

-Không muốn hoặc không thích mối quan hệ giữa các cá nhân.

- Thể hiện sự lạnh lùng, tách rời hoặc thiếu ảnh hưởng.

Chẩn đoán

Đó là một mô hình chung của mối quan tâm về trật tự, cầu toàn và kiểm soát tinh thần và giữa các cá nhân, với chi phí linh hoạt, tự phát và hiệu quả. Nó bắt đầu ở tuổi trưởng thành và xảy ra trong các bối cảnh khác nhau như được chỉ ra bởi bốn hoặc nhiều hơn các mục sau đây:

-Preoccupation để biết chi tiết, quy tắc, danh sách, trật tự, tổ chức hoặc lịch trình, đến mức đánh mất mục đích chính của hoạt động.

-Perfectionism can thiệp vào việc hoàn thành các nhiệm vụ.

-Công việc và năng suất quá mức, không bao gồm các hoạt động giải trí và tình bạn.

- Bướng bỉnh quá mức, sự cẩn trọng và không linh hoạt trong các vấn đề hoặc giá trị đạo đức đạo đức.

- Không có khả năng vứt bỏ những đồ vật bị mòn hoặc vô dụng, thậm chí không có giá trị tình cảm.

-Nó miễn cưỡng ủy thác nhiệm vụ hoặc làm việc cho người khác, trừ khi họ phục tùng chính xác cách làm việc của họ.

- Áp dụng một phong cách tham lam trong chi phí.

-Rigility và cố chấp.

Chẩn đoán

Nó thường được chẩn đoán bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Bác sĩ gia đình hoặc các học viên không được đào tạo hoặc trang bị tốt để thực hiện loại chẩn đoán tâm lý này.

Mặc dù lúc đầu, một bác sĩ gia đình được hỏi ý kiến, họ nên giới thiệu họ đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Không có xét nghiệm di truyền hoặc máu được sử dụng để chẩn đoán TPOC.

Những người bị TPOC thường không tìm cách điều trị cho đến khi rối loạn bắt đầu can thiệp nghiêm trọng vào cuộc sống cá nhân của họ.

Điều trị

Có ba lựa chọn chính để điều trị:

- Trị liệu hành vi nhận thức: cải thiện nhận thức của người đó về vấn đề và sửa chữa các kiểu suy nghĩ tiêu cực. Mục tiêu là để giảm sự cứng nhắc và cải thiện các mối quan hệ cá nhân, giải trí và vui vẻ.

-Kĩ thuật thư giãn: giảm cảm giác cấp bách và căng thẳng.

-Sử dụng: Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể có hiệu quả nếu được sử dụng cùng với liệu pháp tâm lý.

Vitamin hoặc thực phẩm bổ sung không hiệu quả cho rối loạn này.

Điều trị rất phức tạp nếu người đó không chấp nhận rằng họ mắc TPOC hoặc tin rằng suy nghĩ hoặc hành vi của họ là chính xác và không cần phải thay đổi.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong TPOC, mối quan tâm kinh niên của người này đối với các quy tắc và kiểm soát dường như ngăn chặn việc tiêu thụ thuốc, tình dục không được bảo vệ hoặc thiếu trách nhiệm tài chính.

Các biến chứng có thể xảy ra là:

-Nhận xét

-Depression.

- Khó khăn trong việc hoàn thành nhiệm vụ.

-Những khó khăn trong các mối quan hệ cá nhân.

Độ hấp thụ

TPOC (rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế) thường bị nhầm lẫn với OCD (rối loạn ám ảnh cưỡng chế). Mặc dù tên giống nhau, chúng là hai rối loạn riêng biệt.

Mối quan hệ với rối loạn ám ảnh cưỡng chế là xa vời; Bạn thường không có những suy nghĩ ám ảnh và những hành vi điển hình của OCD.

OCD là một rối loạn lo âu thay vì rối loạn nhân cách. Thái độ của mọi người khác nhau giữa các loại rối loạn:

• Những người bị ảnh hưởng với OCD tin rằng các hành vi của các quy tắc, đối xứng và tổ chức quá mức là không lành mạnh và không được tìm kiếm, là sản phẩm của sự lo lắng và suy nghĩ không tự nguyện.
• Những người mắc chứng rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế (POCD) tin rằng những hành vi này là hợp lý và mong muốn (thói quen, cầu toàn, kiểm soát ...).

Một số tính năng của TPOC là phổ biến ở những người bị OCD. Ví dụ, sự cầu toàn và quan tâm đến chi tiết

Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy sự khác biệt giữa những người mắc TPOC và những người mắc OCD: những người mắc TPOC cứng nhắc hơn trong hành vi của họ và có sự hài lòng chậm trễ so với những người mắc OCD. Điều đó có nghĩa là, họ đã đàn áp nhiều hơn các xung lực của mình để có được phần thưởng lớn hơn trong tương lai.

Hội chứng Asperger

Có một số điểm tương đồng giữa những người mắc Asperger và với TPOC như tuân thủ các quy tắc và một số khía cạnh ám ảnh.

Những người mắc Asperger khác nhau chủ yếu là do các kỹ năng xã hội tồi tệ hơn, khó khăn với lý thuyết về tâm trí và lợi ích trí tuệ mãnh liệt của họ.

Trong một nghiên cứu năm 2009 với những người tham gia rối loạn phổ tự kỷ, 40% những người được chẩn đoán mắc hội chứng Asperger cũng đáp ứng các điều kiện của TPOC.

Rối loạn hành vi ăn uống

Tính cách cứng nhắc cũng có liên quan đến rối loạn ăn uống, đặc biệt là chứng chán ăn tâm thần.

Trong một nghiên cứu năm 2005, người ta thấy rằng 9% phụ nữ mắc chứng rối loạn ăn uống, 6% chứng chán ăn hạn chế, 13% chứng chán ăn thanh lọc và 11% các trường hợp bắt nạt có tiền sử chán ăn đã đáp ứng các điều kiện của TPOC.

Sự hiện diện của rối loạn nhân cách này có liên quan đến một loạt các biến chứng trong rối loạn ăn uống, trong khi các đặc điểm bốc đồng hơn - giống như các rối loạn mô bệnh học - dự đoán kết quả điều trị tốt hơn.

TPOC dự đoán các triệu chứng nghiêm trọng hơn trong chứng chán ăn, tỷ lệ thuyên giảm tồi tệ hơn và sự hiện diện của các hành vi như tập thể dục bắt buộc.