Hệ thống tạo máu: chức năng, mô, mô học, cơ quan và bệnh

Hệ thống tạo máu là tập hợp các cơ quan và mô trong đó các yếu tố hình thành của máu được hình thành, biệt hóa, tái chế và phá hủy. Đó là, nó bao gồm những nơi mà chúng bắt nguồn, trưởng thành và thực hiện hành động chức năng của chúng.

Nó cũng được coi là một phần của hệ thống tạo máu cho hệ thống thực bào đơn nhân, chịu trách nhiệm loại bỏ các tế bào máu không còn hoạt động, do đó duy trì sự cân bằng. Theo nghĩa này, có thể nói rằng hệ thống tạo máu được hình thành bởi máu, các cơ quan và mô tạo máu và hệ thống lưới nội mô.

Mặt khác, các cơ quan tạo máu (hình thành và trưởng thành của các tế bào máu) được phân loại thành các cơ quan chính và phụ. Các cơ quan chính là tủy xương và tuyến ức, trong khi các cơ quan thứ cấp là các hạch bạch huyết và lá lách.

Sự hình thành của các tế bào tạo máu đáp ứng một hệ thống phân cấp phức tạp, trong đó mỗi loại tế bào tạo ra một thế hệ khác biệt hơn một chút, cho đến khi đến các tế bào trưởng thành rời khỏi dòng máu.

Thất bại trong hệ thống tạo máu gây ra các bệnh nghiêm trọng làm tổn hại đến cuộc sống của bệnh nhân.

Chức năng của hệ thống tạo máu

Mô tạo máu là nơi diễn ra sự hình thành và trưởng thành của các yếu tố hình thành của máu. Điều này bao gồm các tế bào hồng cầu và tiểu cầu cũng như các tế bào của hệ thống miễn dịch. Đó là, anh ta chịu trách nhiệm thực hiện tạo hồng cầu, tạo hạt, lymphopoiesis, monocytopoiesis và megacaripoyesis.

Máu là một trong những mô năng động nhất trong cơ thể. Mô này liên tục chuyển động và các tế bào của nó cần phải được đổi mới liên tục. Cân bằng nội môi của hệ thống máu này phụ trách các mô tạo máu.

Cần lưu ý rằng mỗi dòng tế bào đáp ứng các chức năng khác nhau có tầm quan trọng lớn đối với sự sống.

Hồng cầu hoặc hồng cầu

Hồng cầu là các tế bào chịu trách nhiệm mang oxy đến các khoang khác nhau của cơ thể con người. Các hồng cầu đo đường kính 8,, nhưng nhờ tính linh hoạt tuyệt vời của chúng có thể đi qua các mao mạch nhỏ nhất.

Bạch cầu hoặc bạch cầu

Tế bào bạch cầu hoặc bạch cầu là hệ thống phòng thủ của cơ thể; Đây là trong giám sát liên tục trong lưu thông máu và được tăng lên trong các quá trình truyền nhiễm để vô hiệu hóa và loại bỏ các tác nhân xâm lược.

Các tế bào này tiết ra các chất hóa học để thu hút một số loại tế bào đến một vị trí xác định theo nhu cầu. Phản ứng tế bào không đặc hiệu này được dẫn dắt bởi bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân.

Họ cũng tiết ra các cytokine có khả năng kích hoạt các yếu tố phòng thủ nhân đạo không đặc hiệu như hệ thống bổ sung, trong số những thứ khác. Sau đó, các yếu tố của phản ứng cụ thể được kích hoạt, chẳng hạn như tế bào lympho T và B.

Tiểu cầu

Các tiểu cầu lần lượt tuân thủ việc duy trì nội mạc thông qua quá trình đông máu, trong đó chúng tham gia tích cực. Khi có một chấn thương, tiểu cầu được thu hút và tập hợp theo cách lớn để tạo thành một nút chặn và bắt đầu quá trình sửa chữa các mô bị tổn thương.

Vào cuối cuộc đời hữu ích của mỗi tế bào, chúng được loại bỏ bởi hệ thống thực bào đơn nhân, được phân phối khắp cơ thể với các tế bào chuyên biệt cho chức năng đó.

Vải của hệ thống tạo máu

Mô tạo máu có cấu trúc phức tạp được tổ chức theo cấp độ phân cấp, mô phỏng một kim tự tháp, nơi các tế bào trưởng thành của cả dòng bạch huyết và dòng tủy tham gia, cũng như một số tế bào chưa trưởng thành.

Các mô tạo máu được chia thành mô tủy và mô bạch huyết (tạo, biệt hóa và trưởng thành của tế bào) và hệ thống thực bào đơn nhân (phá hủy hoặc loại bỏ tế bào).

Mô tủy

Nó được tạo thành từ tủy xương. Điều này được phân phối bên trong xương, đặc biệt là trong sự tiêu hóa của xương dài và xương ngắn và phẳng. Cụ thể, nó nằm ở xương của chi trên và dưới, xương sọ, xương ức, xương sườn và đốt sống.

Mô tủy là nơi hình thành các loại tế bào khác nhau tạo nên máu. Đó là, hồng cầu, bạch cầu đơn nhân, tiểu cầu và tế bào bạch cầu hạt (bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan và basophils).

Mô bạch huyết

Nó được chia thành mô bạch huyết nguyên phát và thứ cấp

Các mô lympho nguyên phát được tạo thành từ tủy xương và tuyến ức: trong tế bào lympho tủy xương và sự trưởng thành của các tế bào lympho B được thực hiện, trong khi trong tuyến ức, các tế bào lympho T đã trưởng thành.

Các mô bạch huyết thứ cấp được tạo thành từ các hạch bạch huyết của tủy xương, các hạch bạch huyết, lá lách và mô bạch huyết liên quan đến màng nhầy (ruột thừa, miếng dán Peyer, amidan, adenoids).

Ở những nơi này, các tế bào lympho tiếp xúc với các kháng nguyên, được kích hoạt để phát huy các chức năng cụ thể trong hệ thống miễn dịch của cá nhân.

Hệ thống thực bào đơn nhân

Hệ thống thực bào đơn nhân, còn được gọi là hệ thống lưới nội mô, giúp cân bằng nội môi của hệ thống tạo máu, vì nó chịu trách nhiệm loại bỏ các tế bào không còn đủ năng lực hoặc đã đạt đến cuộc sống hữu ích của chúng.

Nó được hình thành bởi các tế bào từ dòng monocytic, bao gồm các đại thực bào mô, thay đổi tên của chúng theo mô mà chúng được tìm thấy.

Ví dụ: histiocytes (đại thực bào mô liên kết), tế bào Kupffer (đại thực bào gan), tế bào Langerhans (đại thực bào da), tế bào xương (đại thực bào mô xương), tế bào microglia (đại thực bào của hệ thần kinh trung ương), đại thực bào phế nang (phổi), trong số những người khác.

Mô học của hệ thống tạo máu

Các tế bào của mô tạo máu tuân theo quy tắc sau: tế bào càng non nớt, khả năng tự đổi mới càng lớn nhưng khả năng phân biệt càng ít. Mặt khác, một tế bào càng trưởng thành, nó sẽ càng mất khả năng tự làm mới nhưng sẽ tăng sức mạnh để tạo sự khác biệt cho chính nó.

Tế bào gốc tạo máu (MHC)

Chúng là các tế bào đa năng có khả năng tự làm mới theo thời gian, do đó đảm bảo sự tái sinh của chúng, do đó duy trì suốt cuộc đời để duy trì cân bằng nội môi của máu. Họ đang ở một số lượng rất nhỏ (0, 01%).

Nó là tế bào chưa trưởng thành nhất hoặc không phân biệt được tìm thấy trong tủy xương. Nó được chia không đối xứng.

Một quần thể nhỏ được phân chia để hình thành từ 1011 đến 1012 tế bào chưa trưởng thành (tổ tiên tạo máu đa năng) để đổi mới các tế bào lưu thông và cũng để duy trì dân số trong tủy xương. Một tỷ lệ khác vẫn không có sự phân chia.

Tiên sinh đa hồng cầu

Những tế bào này có khả năng biệt hóa lớn hơn, nhưng sức mạnh khan hiếm để tự đổi mới. Đó là, họ đã mất một số tính chất của tiền thân (tế bào gốc).

Từ tế bào này, các tiền thân myeloid hoặc lymphoid sẽ được hình thành, nhưng không phải cả hai. Điều này có nghĩa là một khi nó được hình thành, nó sẽ đáp ứng với các yếu tố tăng trưởng để tạo ra một tổ tiên của dòng tủy hoặc một tổ tiên của dòng bạch huyết.

Các tế bào tiền thân của dòng tủy là Megakaryocytic-Erythroid Progenitor (PME) và Granulocytic hoặc Macrophage Colony Forming Unit (CFU-GM). Trong khi tế bào tiền thân của dòng bạch huyết được gọi là tế bào tiền thân phổ biến bạch huyết (PCL).

Nhưng các tế bào tạo máu đa năng này sẽ tạo ra các dòng khác nhau là các tế bào không thể phân biệt về mặt hình thái với nhau.

Các tế bào này theo sự khác biệt sẽ hoạt động như sự hình thành của một dòng tế bào cụ thể, nhưng nó không duy trì dân số của chính nó.

Tiên sinh tủy

Những tế bào này có khả năng biệt hóa cao.

Tế bào tiền thân Megakaryocyte-Erythroid (PME) sẽ tạo ra các tế bào tiền thân tiểu cầu và hồng cầu, và Đơn vị hình thành khuẩn lạc Granulocytic hoặc Macrophage (CFU-GM) sẽ tạo ra các tế bào tiền thân khác nhau của chuỗi tế bào hạt. bạch cầu đơn nhân.

Các tế bào đến từ Megakaryocytic-Erythroid Progenitor (PME) được đặt tên sau: Đơn vị hình thành khuẩn lạc Megakaryocytic (CFU-Meg) và đơn vị hình thành Erythroid Burst (BFU-E).

Những người đến từ Đơn vị hình thành khuẩn lạc Granulocyte hoặc Macrophage (CFU-GM) được gọi là: Đơn vị hình thành khuẩn lạc Granulocytic (CFU-G) và Đơn vị hình thành khuẩn lạc Macrooclastic (CFU-M).

Tiên sinh bạch huyết

Tiên sinh phổ biến bạch huyết (PCL) có khả năng biệt hóa và sản sinh tiền chất của tế bào lympho T, tế bào lympho B và tế bào lympho NK. Những tiền chất này được gọi là Pro-lymphocyte T (Pro-T), Pro-lymphocyte B (Pro-B) và Pro lymphocyte tự nhiên tế bào (Pro-NK).

Tế bào trưởng thành

Chúng bao gồm tiểu cầu, hồng cầu, chuỗi bạch cầu hạt (bạch cầu trung tính phân đoạn, bạch cầu ái toan phân đoạn và basoliphs phân đoạn), bạch cầu đơn nhân, tế bào lympho T, tế bào lympho B và tế bào lympho.

Đây là những tế bào truyền vào máu, dễ dàng được nhận ra theo các đặc điểm hình thái mà chúng sở hữu.

Cơ quan tạo máu

-Các cơ quan chính

Tủy xương

Nó bao gồm một ngăn màu đỏ (tạo máu) và một ngăn màu vàng (mô mỡ). Khoang màu đỏ cao hơn ở trẻ sơ sinh và giảm dần theo tuổi, được thay thế bằng mô mỡ. Thông thường trong sự tiêu hóa của xương dài là khoang tạo máu và trong cơ hoành là khoang mỡ.

Timo

Tuyến ức là một cơ quan nằm trong trung thất cao cấp trước. Nó có cấu trúc được tạo thành từ hai thùy, trong đó hai khu vực được gọi là tủy và vỏ cây được phân biệt. Tủy nằm ở trung tâm của thùy và vỏ não về phía ngoại vi.

Tại đây các tế bào lympho thu được một loạt các thụ thể hoàn thành quá trình biệt hóa và trưởng thành.

-Sub cơ thể

Hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết đóng một vai trò cơ bản ở cấp độ của hệ thống miễn dịch, vì chúng chịu trách nhiệm lọc các tác nhân truyền nhiễm xâm nhập vào cơ thể.

Đó là nơi mà các kháng nguyên của tác nhân nước ngoài sẽ tiếp xúc với các tế bào của hệ thống miễn dịch, sau đó kích hoạt phản ứng miễn dịch hiệu quả. Các hạch bạch huyết được phân phối chiến lược khắp cơ thể gần các mao mạch bạch huyết lớn.

Bốn vùng được xác định rõ được phân biệt: nang, vỏ não, vỏ não và vùng tủy trung tâm.

Các viên nang được tạo thành từ các mô liên kết, có một số mục của các mạch bạch huyết hướng tâm và một khe hở gọi là hilum. Ở nơi này, các mạch máu đi vào và rời đi và bạch huyết tràn ra.

Vùng vỏ não rất giàu một số loại tế bào như tế bào lympho T, tế bào đuôi gai và đại thực bào.

Vỏ não chứa hai khu vực chính được gọi là nang bạch huyết nguyên phát và thứ phát. Các tế bào nguyên thủy rất giàu tế bào B và bộ nhớ B, và các tế bào thứ cấp chứa một vùng mầm bao gồm các tế bào lympho B hoạt hóa (tế bào plasma) được bao quanh bởi một khu vực của các tế bào lympho không hoạt động.

Cuối cùng, khu vực tủy trung tâm chứa các dây tủy và các xoang tuỷ thông qua đó chất lỏng bạch huyết lưu thông. Trong các dây tủy là các đại thực bào, các tế bào plasma và tế bào lympho trưởng thành mà sau khi đi qua bạch huyết sẽ được đưa vào lưu thông máu.

Lá lách

Nó nằm gần cơ hoành ở vùng hạ vị bên trái. Nó có một số ngăn; trong số đó, chúng ta có thể phân biệt viên nang của mô liên kết được nội hóa thông qua vách ngăn phân tử, bột giấy đỏ và bột giấy trắng.

Việc loại bỏ hồng cầu bị hư hỏng hoặc không có chức năng xảy ra trong tủy đỏ. Các hồng cầu đi qua các xoang lách và sau đó chuyển đến một hệ thống lọc gọi là dây Billroth. Hồng cầu chức năng có thể vượt qua các dây này nhưng những cái cũ được giữ lại.

Tủy trắng được cấu thành bởi các nốt của mô bạch huyết. Những nốt này được phân bố khắp lá lách, bao quanh một động mạch trung tâm. Tế bào lympho T được tìm thấy xung quanh động mạch và bên ngoài có một khu vực giàu tế bào lympho B và tế bào plasma.

Môi trường vi mô

Môi trường vi mô được tích hợp bởi các tế bào tạo máu và tế bào gốc tạo máu từ đó tất cả các dòng máu của tế bào đến.

Trong môi trường vi mô tạo máu, một loạt các tương tác giữa nhiều loại tế bào được thực hiện, bao gồm mô đệm, trung mô, nội mô, tế bào mỡ, tế bào xương và đại thực bào.

Các tế bào này cũng tương tác với ma trận ngoại bào. Các tương tác tế bào-tế bào khác nhau giúp duy trì tạo máu. Các chất điều hòa sự phát triển và biệt hóa của tế bào cũng được tiết ra trong môi trường vi mô.

Bệnh

Ung thư huyết học

Có 2 loại: bệnh bạch cầu tủy cấp tính hoặc mãn tính và bệnh bạch cầu lympho cấp tính hoặc mãn tính.

-Aplasia tủy

Đó là sự bất lực của tủy xương để tạo ra các dòng tế bào khác nhau. Nó có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm: đối với các phương pháp điều trị bằng hóa trị cho khối u rắn, tiếp xúc liên tục với các tác nhân độc hại nói chung thuộc loại lao động và tiếp xúc với bức xạ ion hóa.

Rối loạn này gây ra giảm pancytop nghiêm trọng (giảm đáng kể số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu).

-Các bệnh về hệ thống tạo máu

Chúng bao gồm các loại hải quỳ di truyền và suy giảm miễn dịch.

Các con hải quỳ có thể là:

Thiếu máu Fanconi

Trong bệnh này, các tế bào gốc tạo máu bị tổn thương. Đây là một bệnh thoái hóa di truyền hiếm gặp và có một biến thể liên quan đến nhiễm sắc thể X.

Bệnh mang lại hậu quả bẩm sinh như polydactyly, đốm nâu trên da, trong số các dị tật khác. Họ biểu hiện thiếu máu biểu hiện từ những năm đầu đời do suy tủy xương.

Những bệnh nhân này có một khuynh hướng di truyền lớn để bị ung thư, đặc biệt là bệnh bạch cầu tủy cấp tính và ung thư biểu mô vảy.

Suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng

Chúng là những bệnh hiếm gặp, bẩm sinh gây suy giảm miễn dịch nguyên phát nghiêm trọng. Bệnh nhân có sự bất thường này cần phải sống trong môi trường vô trùng, vì họ không thể tương tác với các vi sinh vật vô hại nhất, đây là một nhiệm vụ rất khó khăn; Vì lý do này, chúng được gọi là "trẻ em bong bóng".

Một trong những bệnh này được gọi là sự thiếu hụt DNA-PKcs.

Thiếu protein kinase phụ thuộc DNA (DNA-PKcs)

Bệnh này rất hiếm và được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các tế bào T và B. Nó chỉ được báo cáo trong 2 trường hợp.